Inschrijving Millennium Jam 2015

 

Personalia Voornaam :
Achternaam :
Naam op badge :
Bedrijf :
BTW # :
Straat+nr :
Postcode :
Stad :
Land :
Tel :
Fax :
Website :
Email :

Inschrijving Volledig 4-dagen pakket
  • voor 30/09/2015 : € 349+BTW
  • na     30/09/2015 : € 399+BTW
Dagticket : € 125+BTW

Betaling
Kredietkaart Kies uw kaart !

Euro/Mastercard
Visa
Wij contacteren u weldra voor uw kredietkaartdetails

Bankoverschrijving overschrijving via bank
KBC Bank - Grote Markt 27 B-2800 Mechelen
IBAN : BE64414001020152
BIC : KREDBEBB
Mededeling : inschrijving TMJ 2015

Verificatie Hertyp de getallen in de afbeelding :